IPP

Les bonnes habitudes de sommeil sont importantes pour la santé physique et le bien-être affectif de votre bébé. Pour que votre bébé dorme en toute sécurité, il faut tenir compte d’aspects comme le lieu où il dort, sa position de sommeil, le type de couchette et de matelas qui est utilisé et l’environnement à la maison.

Si vous créez un milieu de sommeil sécuritaire pour votre bébé, vous réduisez son risque de blessure et de mort subite du nourrisson. La mort subite du nourrisson se produit lorsqu’un bébé (âgé de moins d’1 an) qui semble en bonne santé meurt subitement dans son sommeil sans qu’on puisse en expliquer la cause. Puisqu’on ne sait pas ce qui entraîne la mort subite du nourrisson, il est impossible de la prévenir, mais vous pouvez prendre des mesures pour en limiter le risque.

Jusqu’à l’âge de 6 mois, le lieu de sommeil le plus sécuritaire pour votre bébé demeure son moïse, son berceau ou sa couchette, que vous aurez installé dans votre chambre. Si vous couchez votre bébé sur le dos, près de vous, vous contribuerez à prévenir la mort subite du nourrisson et il sera plus facile de le nourrir pendant la nuit.

Les parents et tous les proches, y compris les grands-parents et les éducateurs en milieu de garde, contribueront à assurer la sécurité des bébés s’ils respectent les mesures suivantes :

• Couchez toujours votre bébé sur le dos, chaque fois que vous l’installez pour dormir.
• Pour créer un milieu de sommeil sécuritaire :
• utilisez un matelas ferme et plat, recouvert d’un drap-housse bien ajusté,
• assurez-vous qu’il n’y a pas d’espace entre le matelas et les côtés du lit,
• évitez les objets mous et non fixes, y compris les couvertures, les oreillers, les bordures de protection, les couvre-lits, les coussins de positionnement et les jouets.
• Évitez les lits d’eau, les matelas soufflés, les divans ou les sofas. Les bébés risquent de se tourner sur le côté ou sur le ventre, de s’enfouir la tête dans ces matières molles et de manquer d’air pour respirer.
• Si vous le pouvez, allaitez votre bébé (voir L’allaitement et un sommeil sécuritaire, ci-dessous).
• Assurez-vous que personne ne fume dans votre maison, avant et après la naissance de votre bébé (voir Le tabagisme et un sommeil sécuritaire ci-dessous).
• Assurez-vous que votre bébé n’a pas trop chaud (voir La chaleur excessive, ci-dessous).
• Assurez-vous que le moïse, le berceau ou la couchette de votre bébé respecte les normes de sécurité les plus à jour de Santé Canada.
• Respectez toujours les directives du fabricant lorsque vous assemblez et que vous utilisez un moïse, un berceau ou une couchette.
• Si vous choisissez d’emmailloter votre bébé, utiliser une technique d’emmaillotage sécuritaire. Arrêtez d’emmailloter votre bébé lorsqu’il commence à vouloir se tourner seul.
• Retirez les bavoirs, les colliers, les vêtements qui contiennent des cordons ou des capuchons et les bonnets lorsque vous couchez votre enfant, afin d’éviter la strangulation.

Installez votre bébé sur le dos pour dormir. C’est l’une des mesures les plus importantes à respecter pour limiter le risque de mort subite du nourrisson. Avertissez tous ceux qui s’occupent de votre bébé de toujours le coucher sur le dos pour la sieste ou le coucher, que ce soit à la maison, en milieu de garde ou pendant les déplacements. Même les bébés qui régurgitent beaucoup sont plus en sécurité sur le dos. Les bébés en bonne santé avalent ou toussent pour expulser les liquides.

Quand votre bébé commence à se tourner sur le côté ou sur le ventre de lui-même pendant son sommeil, il n’est pas nécessaire de le remettre sur le dos.

Si vous vous servez d’un porte-bébé, utilisez-le en toute sécurité.

• Les bébés jeunes ou prématurés contrôlent peu leur tête et risquent davantage de suffoquer.
• Maintenez toujours le visage de votre bébé bien visible. Assurez-vous de ne pas le coller sur votre corps, vos vêtements ou le porte-bébé.
• Surveillez les signes de chaleur excessive.

Le partage de la chambre consiste à installer votre bébé pour dormir dans son propre lieu de sommeil sécuritaire (un moïse, un berceau ou une couchette), qui se trouve dans votre chambre près de votre lit. Le partage de la chambre est recommandé pour votre bébé jusqu’à l’âge de 6 mois, soit la période au cours de laquelle le risque de mort subite du nourrisson est le plus élevé.

Le partage de la chambre est encouragé, mais le partage du lit accroît le risque de mort subite du nourrisson et de suffocation. Le partage du lit signifie que le bébé dort sur la même surface de sommeil qu’un adulte ou un autre enfant.

Comprendre les risques du partage du lit :

• Un bébé reste pris entre la surface de sommeil et le mur, le cadre du lit ou le corps d’un adulte ou d’un autre enfant.
• Un adulte ou un enfant plus âgé se retourne et fait suffoquer un bébé.
• De la literie molle couvre la tête d’un bébé et provoque une chaleur excessive ou fait suffoquer votre bébé.
• Les produits utilisés dans le lit, comme les nids d’ange ou les cocons, n’assurent pas la sécurité de votre bébé lors du partage du lit. Les parois rembourrées accroissent le risque de suffocation.

Si vous partagez votre lit (même si vous ne l’aviez pas planifié), assurez-vous de :

• toujours coucher votre bébé sur le dos;
• disposer d’une surface de sommeil ferme et plate, sans espace où votre bébé risque de se coincer;
• maintenir la literie molle et les autres objets loin de votre bébé;
• habiller votre bébé de manière à éviter toute chaleur excessive.

La chaleur excessive accroît le risque de mort subite du nourrisson. Il faut tenir compte des points suivants :

• Votre bébé est plus en sécurité lorsqu’il dort dans des vêtements bien ajustés, comme une grenouillère. Grâce à ce vêtement, votre enfant devrait être à l’aise à la température ambiante et ne devrait pas avoir trop chaud.
• Maintenez la pièce à une température agréable. Si vous êtes bien, votre bébé le sera aussi.
• Les bébés n’ont pas besoin de couvertures pour dormir. Les couvertures peuvent être responsables d’une chaleur excessive ou le faire suffoquer.
• Si vous utilisez un sac de sommeil, assurez-vous qu’il soit de la bonne taille. S’il est trop grand, la tête de votre bébé peut glisser à l’intérieur et provoquer une chaleur excessive ou une suffocation. S’il est trop petit, votre bébé risque de ne pas pouvoir bouger librement les hanches et les jambes, ce qui peut être dangereux, surtout s’il se tourne sur le ventre.

Le lait maternel est le meilleur aliment que vous puissiez offrir à votre bébé. La Société canadienne de pédiatrie recommande l’allaitement exclusif jusqu’à l’âge de 6 mois.

L’allaitement peut contribuer à protéger votre bébé de la mort subite du nourrisson. L’allaitement pendant une période minimale de 2 mois réduira d’environ de moitié le risque de mort subite du nourrisson. Plus vous allaitez longtemps, plus vous protégerez votre bébé.

Les jeunes bébés se nourrissent souvent, y compris pendant la nuit. Si vous apportez votre bébé dans votre lit pour l’allaiter, sachez quelles situations le rendent le plus à risque, et tâchez de les éviter (voir Le partage du lit, ci-dessus). Remettez votre bébé dans son moïse, son berceau ou sa couchette après chaque boire.

Ne pas fumer, avant et après la naissance, peut réduire le risque de mort subite du nourrisson. En fait, on préviendrait 1 décès causé par la mort subite du nourrisson sur 3 si les femmes ne fumaient pas. Même le fait de réduire cette habitude peut limiter le risque. Il faut aussi tenir compte d’autres facteurs :

• La fumée secondaire (cigarette ou cannabis) accroît le risque de mort subite du nourrisson. Ne laissez jamais quiconque fumer autour de votre bébé.
• Les produits de vapotage peuvent exposer votre bébé à la nicotine et à d’autres produits chimiques néfastes. Ne vapotez pas pendant votre grossesse. Après la naissance, assurez-vous que personne ne vape autour de votre bébé.

• Lit de cododo (fixé au lit d’un adulte)
• Nid d’ange ou cocon
• Transats inclinés, hamacs pour bébé, bordures et coussins de positionnement pour la couchette
• Parc
• Si vous couchez votre bébé dans un parc lorsque vous êtes en déplacement, assurez-vous de l’installer loin des cordons des stores et des rideaux et des cordons électriques, avec lesquels votre bébé risque de s’étrangler.
• Ne jamais ajouter de matelas ou de rembourrage supplémentaire.
• Ne pas y mettre d’objets mous, de literie ni de jouets lorsque votre enfant dort.
• Chaise haute, balançoire, exerciseur, poussette et siège d’auto
• Si votre bébé s’endort en position assise, sa tête risque de retomber vers l’avant, ce qui peut gêner sa respiration.
• Si votre bébé s’endort dans son siège d’auto ou sa poussette, déplacez-le dans son moïse, son berceau ou sa couchette une fois arrivé à destination.

Sources

1. https://soinsdenosenfants.cps.ca/handouts/pregnancy-and-babies/safe_sleep_for_babies